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医疗器械注册定制式义齿产品的主要风险管理
  [  2015-08-31 11:08 ]
  医疗器械注册 定制式义齿产品的主要风险如下:
定制式义齿应按照YY/T 0316-2008《医疗器械 风险管理对医疗器械的应用》进行风险分析。在进行风险分析时至少应包括以下的主要危害,企业还应根据自身产品特点确定其他危害。(见表1)   
表1义齿产品的主要危害
危害类型 可能的危害
生物学危害 义齿材料生物相容性潜在的危害,如:牙龈刺激、出现红肿
义齿在口腔环境中的降解、腐蚀,如:黑圈。
使用中危害 对副作用警告不充分。
产品的异常使用、不适合的摘戴。
活动义齿断裂,造成碎片吞咽,如崩瓷。
产品的清洁消毒。
(六)产品的主要技术要求
1.定制式固定义齿的主要技术要求
(1)应按医疗机构提供的工作模型及设计文件制造。
(2)义齿的制作,应使用具有医疗器械注册证书的齿科烤瓷合金、齿科铸造合金、瓷粉、瓷块、复合树脂、铸造蜡、铸造包埋材料及其它按医疗器械管理的产品。
(3)义齿中牙冠的颜色,应符合设计文件的要求。
(4)义齿暴露于口腔的金属部分应高度抛光,其表面粗糙度应达到Ra≤0.025μm。固位体、连接体的表面应光滑、有光泽、无裂纹、无孔隙。瓷体部分应无裂纹、无气泡、无夹杂。
(5)金瓷结合性能
按照YY0621-2008规定的方法试验,金属烤瓷的金瓷结合强度应不小于25MPa。
(6)耐急冷热性能
按照YY 0301-1998中 6.5条规定的方法试验,义齿的任何瓷质部分不得出现裂纹。
(7)金属内部质量:
按附件规定的方法试验,义齿的金属内部质量应满足以下要求:
金属铸造全冠咬合面的厚度大于等于0.7mm;
贵金属烤瓷内冠咬合面的厚度大于等于0.5mm;
非贵金属烤瓷内冠咬合面的厚度大于等于0.3mm;
金沉积内冠咬合面厚度大于等于0.2mm。
(8)孔隙度:义齿的瓷质部分,按照YY0301-1998 6.6条规定的方法试验,在试样受试表面上,直径大于30μm的孔隙不超过16个,其中直径为40μm~150μm的孔隙不超过6个,并且不应有直径大于150μm的孔隙。
(9)义齿与相邻牙之间应有接触,接触部位应与同名天然牙的接触部位相同。
(10)义齿边缘与工作模型的密合性
义齿边缘与工作模型之间密合,肉眼观察应无明显的缝隙,且用牙科探针划过时,应无障碍感。
(11)义齿的咬合面与对颌牙应有接触点,但不应产生咬合障碍。
(12)人工牙的外形及大小应与同名牙相匹配且符合牙齿的正常解剖形态。
人工牙的唇、颊面微细结构,应与同名天然牙基本一致。
2.定制式活动义齿的主要技术要求
(1)应按医疗机构提供的工作模型及设计文件制造。
(2)义齿的制作,应使用具有医疗器械注册证书的齿科铸造合金、陶瓷牙、合成树脂牙、义齿基托树脂、基托蜡、铸造蜡、铸造包埋材料及其它按医疗器械管理的产品。
(3)义齿除组织面外,人工牙、基托、卡环及连接体均应光滑。
(4)义齿的组织面不得存在残余石膏。
(5)义齿的基托不应有肉眼可见的气孔、裂纹。
(6)义齿中的人工牙的颜色,符合设计文件的要求。
(7)义齿基托树脂部分应颜色均匀,按附件规定的方法试验,义齿基托树脂部分应具有良好的色稳定性。
(8)局部义齿金属部分内部质量
按附件规定的方法试验,义齿卡环体部与卡环臂部的连接处应无气泡或砂眼,卡环臂至卡环尖的图像变化应均匀。
(9)局部义齿的铸造连接体和卡环不应有肉眼可见的气孔、裂纹和夹杂;卡环体与卡环臂连接处的最大厚度不小于1.0mm;舌杆下缘的厚度不小于2.0 mm,前腭杆的厚度不小于1.0 mm,后腭杆的厚度为1.2 mm—2.0mm,腭板的厚度不小于0.5 mm。
(10)全口义齿的上、下颌对合后,上下颌同名后牙均应有接触。轮番按压上下颌义齿的第一前磨牙、第二磨牙区域,上下颌义齿之间应无翘动现象。人工牙的功能尖(又称“工作尖”)基本位于牙槽嵴顶。
(11)全口义齿的树脂基托部分最薄处应不小于2 mm。
(七)产品的出厂检验和型式试验
1.出厂检验
(1)定制式固定义齿应由检验部门进行逐件出厂检验,合格后方可出厂。出厂检验项目至少应包括固定义齿的主要技术要求中的(1)、(2)、(3)、(4)、(9)、(10)、(11)、(12)。
(2)定制式活动义齿应由检验部门进行逐件出厂检验,合格后方可出厂。出厂检验项目至少应包括活动义齿的主要技术要求中的(1)、(2)、(3)、(4)、(5)、(6)、(9)、(10)。
2.型式临床试验
产品型式试验项目为主要技术要求中的全部要求。

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